一项基于临床试验数据的研究揭示,老年癌症幸存者面临更高的中风、心脏病发作及因心力衰竭住院的风险。Wiley在《癌症》(CANCER)期刊上发表的分析报告指出,化疗与这些疾病的发生率上升存在关联。
尽管过去十年治疗技术的进步使癌症死亡率有所下降,但越来越多的癌症幸存者可能会遭遇癌症及其治疗带来的长期后果。例如,心脏可能特别容易受到癌症引发的炎症以及化疗和放疗的毒性影响。
为了研究老年癌症幸存者的心血管疾病发生率及特定癌症治疗对心脏健康的影响,莫纳什大学的Suzanne Orchard博士带领的团队分析了阿司匹林减少老年人事件(ASPREE)试验的数据,该试验涵盖了生活在澳大利亚和美国的70岁及以上成年人。
虽然其他研究已观察到癌症治疗后脑血管疾病的发生情况,但据作者所知,这是首次探讨不同癌症类型的个体治疗方式对心血管疾病的影响,以及阿司匹林对脑血管疾病发生率的作用。
在15454名参与者中,1392人在平均4.6年的随访期间被诊断为癌症。研究人员在评估参与者经历的心血管事件(包括中风、心脏病发作或因心力衰竭住院)时发现,癌症患者的发病率是无癌症患者的两倍,分别为每1000人年20.8次和10.3次。这表明在这两组中,每1000人中一年平均会发生20.8次和10.3次心血管事件。即使在考虑了传统心血管疾病风险因素后,这种风险的增加依然显著。
心血管疾病事件在转移性癌症、血液癌症和肺癌患者中最为常见。此外,化疗与心血管疾病事件风险增加两倍相关。
对于其他全身治疗,如激素治疗、靶向治疗、免疫治疗和放射治疗,目前尚无明确结论,尽管已知胸部放射治疗会增加风险。阿司匹林(作为临床试验干预)对心血管疾病发生率没有显著影响。
Orchard博士强调了早期筛查和预防措施的重要性,并指出继续研究以进一步保护癌症幸存者心血管健康的必要性。
她表示:“我们的研究为越来越多的证据提供了支持,表明癌症及其治疗相关的心血管疾病对癌症幸存者构成了切实的风险。心血管疾病会显著影响癌症患者的生活质量和生存率。幸运的是,通过早期筛查和预防措施,可以减轻一些与癌症相关的风险。”
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