肯塔基州路易斯维尔市。(美联社)——迈克尔·特赫达在新移民学院的第一天被带到学校图书馆，他对此感到困惑。
不久后，他意识到自己正在进行疫苗接种，接种了五种疫苗。
“我对此没有异议，”这位刚从古巴移居而来的12岁男孩表示。
在图书馆对面，市、州和联邦的官员们聚集在一起，庆祝学校诊所的开设以及这座城市的成就。在美国儿童疫苗接种率未达标的背景下，路易斯维尔和肯塔基州被视为成功的典范：2022-2023学年，肯塔基州幼儿园的接种率比前一年提高了2个百分点，而路易斯维尔所在的杰斐逊县的失业率则上升了4个百分点。
“进步就是成功，”疾病控制与预防中心主任曼迪·科恩博士表示。
然而，这一进展并未持续。去年，肯塔基州的入学疫苗接种率出现下滑，杰斐逊县的投票率也有所下降，且县和州的接种率仍远低于目标。
这引发了一个问题：如果这被视为成功，那么它如何反映国家在阻止输入性感染转变为社区疫情方面的能力？
当地官员认为，他们有潜力达到群体免疫的标准，但也承认面临资金不足、错误信息和繁琐的官僚程序等挑战，这些都可能妨碍医生为儿童接种疫苗。
“我们正在缩小差距，”自2018年以来负责该县学校卫生服务的伊娃·斯通表示。“但我们不会很快就能弥补。”
疫苗接种率下降
公共卫生专家对幼儿园儿童的疫苗接种率表示关注，因为学校可能成为细菌传播的温床，并可能引发社区疫情。
多年来，这一比例一直保持在较高水平，主要得益于将关键疫苗接种作为入学条件的政策。
然而，近年来这一比例有所下降。自2019冠状病毒病在2020年严重影响美国以来，学校关闭，儿科医生的就诊人数减少，疫苗接种记录也随之下降。同时，越来越多的父母开始质疑以往自动接受的常规儿童疫苗接种，专家认为这种现象与错误信息和围绕COVID-19疫苗的政治分歧有关。
最近的一项盖洛普调查显示，40%的美国人认为让孩子接种疫苗非常重要，低于2019年的58%。宾夕法尼亚大学的一项调查发现，尽管没有医学证据，约四分之一的美国成年人仍认为麻疹、腮腺炎和风疹疫苗会导致自闭症。
这些因素导致越来越多的家长寻求免除入学疫苗接种要求。尽管疾病控制与预防中心尚未发布2023-2024学年的全国数据，但前一年免除学校疫苗接种要求的幼儿园儿童比例已创下3%的新高。
总体而言，93%的幼儿园儿童在2022-2023学年完成了疫苗接种，而在COVID-19大流行前的几年中，这一比例为95%。
官员们担心疫苗接种率的下降可能导致疾病的爆发。
截至目前，美国报告了约250例麻疹病例，是自2019年以来的最高记录，俄勒冈州正经历30多年来最大的疫情。
自2017年以来，肯塔基州也经历了最严重的百日咳疫情——另一种可预防的疾病。今年全国范围内报告的病例接近1.4万例，是2019年以来的最高水平。
说服父母
加州历史学家金·托利指出，百日咳的激增既是警示信号，也是一个机会。她去年出版了一本关于美国学童疫苗接种的书，呼吁开展一场公共关系运动，以“让每个人都支持”提高免疫接种率。
关于提高疫苗接种率的讨论主要集中在教育父母了解给孩子接种疫苗的重要性，尤其是那些对疫苗持观望态度的父母。
但专家们仍在探讨哪种信息传达效果最佳：例如，“接种疫苗”和“免疫”哪个更有效？
许多信息的传播受到小型焦点小组反馈的影响。一个结论是，部分人对卫生官员甚至自己的医生的信任度下降。另一个原因是，他们对疫苗的看法受到个人信念和网络搜索结果的影响。
“他们的过度自信很难动摇，”迈克·佩里表示，他代表一个名为公共卫生传播合作组织的机构进行焦点小组讨论。
不过，许多人似乎对老疫苗更有信心。他们对自己不熟悉的信息表现出好奇，尤其是关于疫苗背后的研究历史和疫苗所针对疾病的危险性。
疾控中心最近的一些宣传采取了温和的方式。
例如，一则数字媒体广告展示了一个男孩在玩玩具霸王龙，配文写道：“他认为‘白喉’是一种恐龙的名字。”这种幽默的方式旨在传达一个信息，即孩子们对曾经常见的感染威胁的认知正在减弱，保持这种状态是最好的选择。
提高可及性
Dolores Albarracin研究了17个国家的疫苗接种改进策略，发现最有效的策略是让儿童更容易接种疫苗。
“在实践中，大多数人不接种疫苗的原因是缺乏交通工具，或者在预约时遇到其他困难，”宾夕法尼亚大学安那伯格公共政策中心传播科学部主任阿尔巴拉辛表示。
在路易斯维尔，这一问题尤为突出，官员们指出，愿意为参加医疗补助计划的儿童提供疫苗接种的医生寥寥无几，而为没有健康保险的儿童提供疫苗接种的医生更是凤毛麟角。几年前的一项分析显示，约五分之一的儿童——大约2万名儿童——未能及时接种疫苗，其中大多数是贫困家庭的孩子，县学校卫生经理斯通表示。
一个已有30年历史的名为“儿童疫苗”的联邦项目为符合医疗补助条件或没有保险的儿童支付疫苗接种费用。
然而，在上个月与疾病预防控制中心主任的会议上，路易斯维尔卫生官员遗憾地表示，由于文书工作和其他行政问题，大多数当地医生未能参与该计划。此外，患者往往难以抽出时间和交通前往路易斯维尔的参与医疗服务提供者处。
学校系统试图填补这一空白。2019年申请成为VFC提供商，并逐步建立疫苗诊所。
去年，它在几乎所有160所学校开设了诊所，今年也在继续这一工作。新移民学院是首个实施的地点，许多落后的移民学生在这里开始接种疫苗。
斯通表示，这一过程充满挑战。资金非常有限，官僚主义障碍也不少，此外，越来越多来自其他国家的儿童需要接种疫苗。完成某些疫苗系列需要多次前往医生或诊所，而疫苗接种诊所的公告往往会引发社交媒体上的负面评论。
不过，也有许多人支持这项工作。当地卫生部门和护理学校是重要的合作伙伴，城市领导人也对此表示支持。
在最近的疫苗接种庆祝活动上，市长克雷格·格林伯格承认疫苗接种面临问题，并指出疫苗接种已变得政治化。
然而，“对我而言，改善公共健康和儿童健康与政治无关，”民主党人格林伯格表示。“这不应成为争论的焦点。”
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美联社视频记者玛丽·康伦对此报道也有贡献。
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评论列表（4条）
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希望本篇文章《这座城市因疫苗接种成就而闻名，它的成功能否延续？》能对你有所帮助！
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